Инкубационный период нового коронавируса COVID-19

Инкубационный период коронавируса COVID-19 составляет от 2 до 14 дней. Это официальный текущий оценочный диапазон ВОЗ для нового вируса SARS-CoV-2.

Что нужно знать

22 февраля 2020 года местное правительство провинции Хубэй сообщило о случае с инкубационным периодом в 27 дней. Кроме того, случай с латентным периодом в 19 дней был описан в исследовании JAMA, опубликованном 21 февраля 2020 года (ссылки на официальные источники чуть ниже по тексту).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что подобные случаи могут являться вторичным заражением, а не длительным инкубационным периодом, и что она не собирается менять свои рекомендации.

Количество дней может сильно варьироваться среди разных пациентов. Средний наблюдаемый инкубационный период:

• 3 дня (диапазон от 0 до 24 дней) — исследование на основе 1324 случаев заражения.
• 5 дней (диапазон от 4 до 7 дней) — исследование на основе 425 случаев заболевания.
• Средний инкубационный период, наблюдаемый у туристов из Ухани — 6,5 дней (от 2 до 11 дней).

Инкубационный период COVID-19

Инкубационный период нового вируса SARS-CoV-2 (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 до 14 дней, исходя из следующих источников:

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что инкубационный период для COVID-19 от 2 до 10 дней [источник].
• Национальная комиссия здравоохранения Китая (NHC) первоначально оценила инкубационный период от 10 до 14 дней [источник].
• По оценкам CDC США он составляет от 2 до 14 дней [источник].
• DXY.cn — ведущее китайское онлайн-сообщество для врачей и специалистов в области здравоохранения, сообщает о сроке «от 3-7 дней, до 14 дней».

Предполагаемый диапазон будет, скорее всего, сужаться по мере поступления новых данных.

Может быть до 24 дней

В исследовании, опубликованном 9 февраля, было установлено, что инкубационный период коронавируса составляет 24 дня (диапазон от 0 до 24 дней, медиана 3 дня) [источник].

На пресс-конференции 10 февраля 2020 года ВОЗ заявила что:

• Длительный инкубационный период может отражать двойную экспозицию.
• 24 дня представляли собой постороннее наблюдение, которое необходимо принимать во внимание в контексте основного вывода исследования.
• ВОЗ не рассматривает вопрос об изменении рекомендаций относительно инкубационного периода.
• При этом, совсем недавно случай с инкубационным периодом в 19 дней наблюдался в исследовании JAMA, опубликованном 21 февраля [источник]. Ещё один случай с инкубационным периодом в 27 дней был зарегистрирован в провинции Хубэй 22 февраля 2020 года [источник].

В среднем составляет 5,2 дня

Китайское исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии 30 января [источник] , показало, что инкубационный период в среднем составляет 5,2 дня, но у разных пациентов он сильно различается. Китайская команда, проводившая исследование, сказала, что их результаты подтверждают 14-дневный период необходимого медицинского наблюдения за людьми, подвергшимися воздействию патогена.

Ниже приводится выдержка из результатов исследования:

Среди первых 425 пациентов с подтверждённым NCIP средний возраст составлял 59 лет, из них 56% были мужчинами. Большинство случаев (55%), имевших место до 1 января 2020 года, были связаны с оптовым рынком морепродуктов Хуанань в городе Ухань по сравнению с 8,6% последующих случаев.

Средний инкубационный период составил 5,2 дня (95% доверительный интервал [ДИ], 4,1–7,0).

На ранних стадиях эпидемия удваивалась каждые 7,4 дня. Со средним серийным интервалом в 7,5 дней (95% ДИ от 5,3 до 19), базовое репродуктивное число было оценено как 2,2 (95% ДИ, от 1,4 до 3,9).

Выводы: на основании этой информации имеются данные о том, что передача вируса от человека к человеку произошла через близкие контакты с середины декабря 2019 года. Значительные усилия по сокращению передачи потребуются для контроля вспышек, если аналогичная динамика будет наблюдаться в других местах. Меры по предотвращению или уменьшению передачи вируса должны осуществляться в группах риска.

Источник — исследование «Динамика ранней передачи в Ухане, Китай, новой пневмонии, инфицированной коронавирусом». Опубликовано в медицинском журнале Новой Англии, 29 января 2020 г.

Инкубационный период у туристов из Ухани

В исследовании, профинансированном Министерством здравоохранения Нидерландов и опубликованном в Европейском журнале по надзору, эпидемиологии, профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями, были проанализированы данные о 88 случаях заражения COVID-19 после поездок в китайский город Ухань, которые были обнаружены в период с 20 по 28 января. Средний период инкубации был оценён как 6,4 дня [источник].

Понимание инкубационного периода очень важно для органов здравоохранения, поскольку оно позволяет им внедрять более эффективные системы карантина для людей, подозреваемых в переносе вируса и предотвращать распространение вируса.

Сравнение с другими вирусами

Для сравнения, инкубационный период для простого гриппа (сезонного гриппа) обычно составляет около 2 дней.

Инкубационный период для других коронавирусов: ОРВИ от 2 до 7 дней, MERS — 5 дней (как правило от 2 до 14 дней).

Источники

При составлении этого материала были использованы следующие источники:

1. Ситуационный отчет о новом коронавирусе (2019-nCoV) — 7 — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), 27 января 2020 г.
2. Пресс-конференция Национальной комиссии здравоохранения Китая по коронавирусу — Аль-Джазира. 26 января 2020 г.
3. Симптомы нового коронавируса (2019-нКоВ) — CDC.
4. Новый коронавирус (2019-нКоВ) — Министерство здравоохранения Австралии.
5. Передача инфекции 2019-nCoV от бессимптомного контакта в Германии — Медицинский журнал Новой Англии, 30 января 2020 г.
6. «Нет никаких сомнений»: ведущий американский врач-инфекционист говорит, что коронавирус в Ухане может распространяться даже тогда, когда у людей нет симптомов — CNN, 31 января 2020 г.
7. Динамика ранней передачи в Ухане, Китай, новой пневмонии, инфицированной коронавирусом — Qun Li и др., Медицинский журнал Новой Англии, 29 января 2020 г.
8. Бессимптомная инфекция # 2019nCoV — твиттер ВОЗ, 1 февраля 2020 г.
9. Филиппины сообщают о смерти от коронавируса, так как число жертв в Китае достигает 304 — Аль-Джазира, 2 февраля 2020 г.
10. Бакер Янтьен А. , Клинкенберг Дон , Валлинга Жакко. Инкубационный период новых коронавирусных (2019-nCoV) инфекций среди путешественников из Ухани, Китай, 20–28 января 2020 года. Euro Surveill. 2020; 25 (5): PII = 2000062. http://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.5.2000062.
11. Клинические характеристики новой коронавирусной инфекции 2019 года в Китае — Guan WJ, Ni ZY, Hu Y и др., 9 февраля 2020 г.
12. По словам правительства провинции Китая, инкубация коронавируса может длиться до 27 дней — Reuters, 22 февраля 2020 г.
13. Предполагаемая бессимптомная передача носителя COVID-19 — JAMA. Бай Й, Яо Л, Вэй Т. и др., 21 февраля 2020 г.